<正>上肢是临床外伤、清创、骨折、关节脱位的好发部位,如何做好臂丛阻滞麻醉是很关键的。自1910年以来,Hirschel和Hulencamoff等先后提出了腋窝、锁骨上、斜角肌间沟及锁骨下诸径路对臂丛神经进行阻滞麻醉,今为临床所采用。考虑到上述部位麻醉径路尚有其缺点,笔者对34例(其中男24例,女10例)尸体锁骨下三角臂丛
<正>外伤性肝破裂是腹部外伤中常见而严重的损伤。我院自2004年5月至2011年6月共收治外伤性肝破裂患者26例,现将诊治经过报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男17例,女9例,年龄16～58岁,平均35岁。闭合性损伤19例,开放性损伤7例。致伤原因:交通事故15例,高处坠落伤6例,刀刺伤5例。单纯性肝破裂10例。合并其他脏器损伤16例,包括合并血气胸3例,脾破裂7例,肠管穿孔2
<正>患者很容易产生紧张、焦虑、恐惧心理,会直接干扰手术和麻醉的顺利实施,影响患者治疗效果。2010年10月我科开展优质护理服务示范工程活动以来,为全麻腹腔镜手术患者实施无缝隙护理,有效的减轻了全麻手术患者紧张、焦虑、恐惧情绪,稳定患者的生命体征,减少了术后并发症的发生。
目的探讨舒适护理对食管癌患者术后疼痛的改善效果及睡眠质量的影响。方法选取168例拟行手术治疗的食管癌患者随机分为两组,每组84例。对照组给予围手术期常规基础护理,观察组在常规护理基础上给予舒适护理,观察两组术后恢复效果、疼痛程度、睡眠质量及护理满意度。结果观察组的首次进食、引流管留置、首次排便及住院时间均显著短于对照组(P均<0.05),术后1d的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能及PSIQ总分的评分均显著低于对照组(P均<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论舒适护理应用于食管癌患者围手术期,可显著减轻其术后疼痛,改善其睡眠质量,患者术后恢复效果显著,护理满意度高。
目的 :建立动物模型观察实验性外淋巴瘘 (EPLF)对内耳形态学的影响 ,为临床治疗外淋巴瘘提供实验性依据。方法 :2 4只豚鼠随机分成 6组 ,每组 4只 ,右耳为对照耳。用微型注射器刺破左耳圆窗膜 (RWM ) ,并抽出 2～ 4 μl外淋巴液造成EPLF ,分别于造瘘后 1、2、4、7、1 4和 2 8天处死 ,光镜和电镜下观察内耳形态变化。结果 :穿孔的RWM大部分 ( 83 % )易于愈合。RWM破裂后 2～ 4天穿孔处组织连接 ,7～ 1 4天基本愈合。扫描电镜观察造瘘后 4天有毛细胞损伤 ,瘘口未愈合耳的耳蜗底回毛细胞明显减少。结论 :EPLF转归有二 ,单一RWM穿孔趋向自然修复愈合 ,其组织形态学变化可逆 ;未愈合者或病程大于 1 4天者 ,内耳形态学存在组织病理学改变 ,病理改变以及病程可作为手术干预的客观指标。