药学研究

  • 热毒宁注射液对博来霉素诱导大鼠肺纤维化的干预作用

    张敏;李科;邹云飞;华龙;纵华利;李慧;

    目的观察热毒宁对博来霉素诱导大鼠肺纤维化的干预作用。方法将30只SD大鼠随机分为3组,正常对照组、实验模型组、热毒宁组,每组10只。大鼠经博来霉素气管给药建立肺纤维化模型后,采用腹腔注射热毒宁进行治疗,连续给药28d,于给药结束后一天处死动物,肺组织匀浆进行超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量检测,同时对肺组织进行病理学检查。结果与实验模型组相比,热毒宁组中肺组织匀浆MDA含量降低,而SOD及GSH含量显著增高(P均<0. 05),病理学显示热毒宁组肺纤维化程度较实验模型组明显减轻。结论热毒宁注射液对博来霉素诱导的大鼠肺纤维化具有一定的保护作用。

    2018年06期 v.32;No.156 461-463+457页 [查看摘要][在线阅读][下载 2758K]
  • 超顺磁性氧化铁纳米粒的制备、表征及生物相容性分析

    李鸣粤;魏成成;罗斌华;

    目的探讨用于磁共振成像的超顺磁性氧化铁纳米粒的制备、表征及其生物相容性分析,为临床核磁共振成像的造影剂应用提供参考。方法应用高温裂解法制备超顺磁性氧化铁纳米粒(SPIONs);应用透射电镜(TEM)、X射线衍射(XRD)、傅里叶红外光谱仪(FTIR)等方法对所得的SPIONs的形貌、粒径、成分等进行表征,振动样品磁强计(VSM)研究磁饱和强度;对所得的SPIONs进行MTT试验以评价其在体外的细胞毒性;进行溶血试验评价其体外的溶血作用。结果超顺磁性氧化铁纳米粒制备产量为0. 2474g,电镜检测结果显示,纳米粒的形态比较规则,其粒度均匀,粒径(10. 2±2. 6) nm,磁饱和强度为77emu/g Fe,纳米粒对胶质瘤细胞的毒性为0~1级,体外溶血作用弱。结论采用高温裂解法成功制备出了超顺磁性氧化纳米粒,纳米粒生物相容性较好,可用于磁共振成像对比剂的研究。

    2018年06期 v.32;No.156 464-467页 [查看摘要][在线阅读][下载 1019K]

基础医学研究

  • KLF4与结直肠癌上皮间质转化的关系

    司马学琴;宁志丰;陈萍;曾智;

    目的探讨KLF4和结直肠癌上皮间质转化(EMT)的关系。方法运用siRNA干扰技术转染结直肠癌细胞株SW480和HT29,下调KLF4的表达,运用Tranwell细胞体外侵袭实验,观察实验组KLF4干扰成功后的结直肠癌细胞株与对照组细胞株是否有侵袭转移能力的差别,探讨KLF4下调对结直肠癌侵袭能力的影响;采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)检测EMT相关标志物如上皮标志物(E-cadherin、CK)与间质标志物(Vimentin)的表达,分析KLF4下调对结直肠癌细胞EMT的影响。结果 Tranwell细胞体外侵袭实验显示KLF4下调后的结直肠癌细胞的侵袭能力较对照组细胞明显增强,组间差异具有统计学意义(P <0. 05); KLF4下调后,EMT间质标志物(Vimentin)的表达较对照组细胞明显上调,差异具有统计学意义(P <0. 05),而上皮标志物(E-cadherin、CK)的表达较对照组细胞下调,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 KLF4与结直肠癌EMT相关,KLF4可能通过抑制结直肠癌EMT,从而负性调控结直肠癌发展进程。

    2018年06期 v.32;No.156 468-471+457页 [查看摘要][在线阅读][下载 2770K]
  • SURVIVIN,ANG-1和VEGF在胃癌中的表达和对肿瘤血管生成的相关性

    尹小平;刘来蓬;严海冬;黎尉浩;朱栋良;

    目的探讨肿瘤血管生成与胃癌中凋亡抑制因子(Survivin)、血管生成素-1(Ang-1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系。方法采用免疫组织化学方法检测22例胃癌组织,22例胃息肉组织和10例慢性浅表性胃炎组织中Survivin,Ang-1,VEGF和跨膜糖蛋白CD34(反映血管密度的血管内皮标记物)的表达水平。结果胃癌组织中Survivin、Ang-1和VEGF蛋白阳性表达率分别为81. 8%、72. 7%和77. 2%,显著高于胃息肉组和胃炎组。胃癌组织中CD34值为(32. 18±6. 96),明显高于胃息肉组和胃炎组。肿瘤微血管密度与胃癌组织中Survivin、Ang-1和VEGF蛋白的表达具有相关性。Survivin在胃癌组织中的表达与Ang-1和VEGF的表达密切相关。结论 Survivin可能通过Ang-1和VEGF促进胃癌组织的血管生成。

    2018年06期 v.32;No.156 472-475+562页 [查看摘要][在线阅读][下载 3181K]

临床医学研究

  • 盐酸奥洛他定联合普拉洛芬滴眼液治疗儿童春季角结膜炎的临床研究

    曹雨金;钟晖;陈仁典;吴进;

    目的探讨奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗儿童春季角结膜炎的临床效果。方法选择2016年1月至2017年12月我院收治的80例春季角结膜炎患儿为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各40例,对照组应用奥洛他定滴眼液治疗,观察组应用奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗,比较两组患儿治疗前、治疗2周后的临床症状及体征变化、治疗效果等指标。结果 (1)两组治疗2周后的临床症状积分和临床体征积分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P均<0. 05);(2)观察组治疗2周后的临床症状积分和临床体征积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0. 05);(3)观察组治疗总疗效87. 50%,高于对照组治疗总疗效72. 50%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与单纯应用奥洛他定滴眼液相比,在春季角结膜炎患儿临床治疗中联合应用奥洛他定滴眼液与普拉洛芬滴眼液的临床效果更佳,有助于快速缓解临床症状及体征,提高治疗效果。

    2018年06期 v.32;No.156 476-478页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 慢性HBV感染者外周血CD45RA~+、CD45RO~+T细胞亚群的特点及意义

    刘文婷;姜翠雪;蔡育莹;李静;杨健;冯澜;

    目的研究慢性HBV感染者外周血CD8~+CD45RA~+T、CD8~+CD45RO~+T细胞亚群的特点,探讨二者在慢性HBV感染进程中的作用。方法收集76例慢性HBV感染者,分4组,其中肝功能正常高病毒载量组8例、肝功能异常高病毒载量组26例、肝功能正常低病毒载量组26例、肝功能异常低病毒载量组16例。另收集健康对照组21例。检测各项指标,统计并分析数据。结果与健康对照组相比,慢性HBV感染者组CD8~+CD45RA~+T细胞水平较低、CD8~+CD45RO~+T细胞水平较高,差别有统计学差异(P <0. 05);与肝功能异常的慢性HBV感染者组相比,肝功能正常的慢性HBV感染者组CD8~+CD45RA~+T水平较高,CD8~+CD45RO~+T水平较低,差别均有统计学意义(P均<0. 05);高病毒载量组与低病毒载量组相比,CD8~+CD45RA~+T细胞、CD8~+CD45RO~+T细胞水平均无统计学差异(P均> 0. 05)。结论慢性HBV感染者外周血CD8~+CD45RA~+T细胞可能诱导机体对HBV免疫耐受; CD8~+CD45RO~+T细胞可能诱导机体对HBV免疫清除;慢性HBV感染者胸腺输出功能降低,可能是难以清除HBV感染的重要原因。

    2018年06期 v.32;No.156 479-482页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎疗效观察

    田洪永;曹悦;

    目的探讨泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎效果及安全性。方法选择2015年5月至2017年4月我院收治的慢性糜烂性胃炎患者94例,按照随机数字表对其进行分组,分为对照组47例(应用硫糖铝咀嚼片+泮托拉唑治疗)与观察组47例(在对照组的基础上应用瑞巴派特治疗)。观察两组治疗前后临床症状的评分、胃糜烂组织丙二醛(MDA)与前列腺素E2(PGE2)水平,以及药物不良反应。结果观察组治疗后腹胀不适、胃部疼痛、嗳气与反酸评分均低于对照组(P均<0. 05); MDA水平低于对照组,PGE2水平高于对照组(P均<0. 05)。观察组不良反应发生率6. 38%与对照组4. 26%对比差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎效果确切,安全可靠。

    2018年06期 v.32;No.156 483-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 急性脑卒中近期死亡的Cox比例风险模型分析

    刘秋菊;曹晓盼;赵玉红;盛雪平;

    目的利用临床常规指标构建急性脑卒中患者近期死亡风险模型,为其预后评估和科学救治提供决策依据。方法纳入284例急性脑卒中患者,采集年龄、神经功能缺损评分(NIHSS)等临床资料,追踪30d生存状态。结果 (1)30d累计生存率为81. 3%(95%CI:76. 79%~85. 81%)。(2)Cox比例风险分析显示:入院时NIHSS、年龄、纤维蛋白原(FIB)、肺部感染、Glasgow昏迷评分(GCS)、脑损伤体积和脑中线移位与患者30d生存独立相关。死亡风险指数(HI)=0. 102NIHSS+0. 551Age+0. 461FIB+0. 799PI-0. 158GCS+0. 723 VBL+0. 744MSB。(3)HI预测患者30d死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0. 821(95%CI:0. 759~0. 884),与随机面积0. 5比较P <0. 05。把Younden指数最大作为预测界点,HI预测患者死亡的敏感性0. 774 (41/53),特异性0. 749(173/231),一致率为75. 35%(214/284)。结论本研究建立的死亡风险方程可为脑卒中近期预后的评估提供中等强度的效能。

    2018年06期 v.32;No.156 485-488页 [查看摘要][在线阅读][下载 268K]
  • 舒血宁联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中效果及对脑血流动力学、血清中s ICAM-1水平的影响

    张蕾;

    目的分析舒血宁注射液联合丁苯酞软胶囊对缺血性脑卒中患者的治疗作用及其对脑血流动力学、血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法采用随机数字表法将2014年10月至2017年10月在我院治疗的120例缺血性脑卒中患者分为观察组(60例)与对照组(60例)。对照组予以丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予舒血宁注射液,两组疗程均为2周。记录两组患者治疗效果及不良反应,治疗前后行美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分、脑血流动力学及血清sICAM-1水平测定。结果观察组临床有效率为91. 7%,显著高于对照组(P <0. 05)。NIHSS评分观察组明显优于对照组(P <0. 05),血流动力学指标观察组明显优于对照组(P <0. 05),血清sICAM-1明显低于对照组(P <0. 05)。结论舒血宁联合丁苯酞胶囊治疗缺血性脑卒中的疗效确切,能够改善脑血流动力学和血清sICAM-1水平,副作用少。

    2018年06期 v.32;No.156 488-491页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 高剂量阿托伐他汀钙联合rt-PA静脉溶栓治疗27例急性脑梗死患者的临床研究

    赵晓雁;

    目的探讨高剂量阿托伐他汀钙联合重组型组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓在急性脑梗死(ACI)患者中应用效果。方法选取我院ACI患者53例,按照随机数字表法分组,对照组26例给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察组27例给予rt-PA静脉溶栓+高剂量阿托伐他汀钙治疗,比较两组治疗效果及治疗前后各炎性因子[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为96. 30%(26/27),高于对照组73. 08%(19/26),两组比较差异有统计学意义(P <0. 05);治疗1个月后观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P <0. 05);观察组不良反应发生率为14. 81%(4/27),对照组为7. 69%(2/26),组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论高剂量阿托伐他汀钙辅助rt-PA静脉溶栓治疗,可减轻ACI患者炎症反应,疗效确切,安全性高。

    2018年06期 v.32;No.156 491-493页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 胺碘酮对心力衰竭合并室性心律失常的疗效观察

    李翔;

    目的探究胺碘酮应用于心力衰竭合并室性心律失常中的疗效。方法将2015年4月至2016年7月在本院接受治疗的30例心力衰竭合并室性心律失常患者作为对照组,给予其稳心颗粒进行治疗,将2016年8月至2017年10月期间在本院接受的30例患者作为观察组,给予其胺碘酮进行治疗。观察两组患者的治疗效果。结果治疗4周、8周后两组总有效率比较有统计学差异(P <0. 05);观察组的收缩压、舒张压以及心率均明显优于对照组(P <0. 05);观察组LVEDD、LVESD、E/A以及LVEF均明显优于对照组(P <0. 05);对照组不良反应率为26. 67%,观察组不良反应发生率为3. 33%,两组患者不良反应发生率有统计学差异(P <0. 05)。结论对心力衰竭合并室性心律失常患者给予胺碘酮进行治疗,效果显著,不良反应发生率更低,能改善患者心功能,值得推广。

    2018年06期 v.32;No.156 493-495页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 振动排痰联合纤支镜肺泡灌洗在重症肺炎MV患者中的应用

    王永丽;

    目的探讨振动排痰联合纤支镜肺泡灌洗在重症肺炎机械通气(MV)患者中的治疗效果及对氧合指标、血清细胞因子水平的影响。方法选取我院重症监护室收治的重症肺炎MV患者124例,随机分为观察组与对照组,每组各62例。两组患者均给予常规治疗,在此基础上对照组采用纤支镜肺泡灌洗进行治疗,观察组采用振动排痰联合纤支镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者的疗效、氧合指标及血清细胞因子水平。结果观察组总有效率93. 51%,明显优于对照组82. 26%,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组动脉血氧饱和度(SaO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)和氧合指数(PaO_2/FiO_2)水平升高较对照组更为明显(P <0. 05);观察组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)较对照组下降更明显(P <0. 05),白介素-10(IL-10)较对照组升高更明显(P <0. 05)。结论振动排痰联合纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺炎MV患者可以提高疗效,改善患者氧合指标,调节血清细胞因子水平,增强患者抗炎能力。

    2018年06期 v.32;No.156 495-498页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 微创钢板固定复位手术与切开复位内固定术治疗跟骨骨折对比研究

    闫威;

    目的对比微创钢板固定复位与切开复位内固定术在跟骨骨折治疗中的应用效果。方法选择2015年5月至2017年10月我院收治的114例跟骨骨折患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组57例。对照组采用切开复位内固定术治疗,观察组则应用微创钢板固定复位手术治疗。评价两组治疗效果、术后并发症发生情况及Gissane角和Bohler角改善情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组局部感染、不愈合、愈合延迟、创伤性关节炎等并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。术前两组Gissane角和Bohler角对比,差异均无统计学意义(P均> 0. 05);观察组术后Bohler角高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组术后Gissane角对比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论微创钢板固定复位手术在跟骨骨折治疗中的应用效果好于切开复位内固定术,术后并发症少,可增强跟骨复位固定效果,利于术后踝-后足功能恢复。

    2018年06期 v.32;No.156 498-500页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 子宫下段横形环状压迫缝合术在子宫下段出血术中的应用效果分析

    陈萍;

    目的研究子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血的临床价值。方法选取我院收治的46例子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血患者为研究对象,随机分为两组,每组23例,对照组患者给予欣母沛子宫下段注射方法止血,观察组给予TACS。结果观察组手术时间为(43. 21±4. 33) min,产后24h出血量为(478. 32±90. 22) mL,社会职能评分为(69. 32±3. 10)分,术后生活质量评分为(66. 43±2. 88)分,对照组手术时间为(74. 02±6. 22) min,产后24h出血量为(842. 02±100. 32) mL,社会职能评分为(60. 32±3. 88)分,术后生活质量评分为(59. 09±2. 32),两组数据比较差异均具有统计学意义(P均<0. 05)。结论 TACS治疗子宫下段出血疗效理想,操作简便,安全性高。

    2018年06期 v.32;No.156 501-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 枸橼酸咖啡因联合经鼻持续正压通气治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效观察

    赵新景;

    目的观察枸橼酸咖啡因联合经鼻持续正压通气治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的92例早产儿呼吸暂停患儿临床资料,根据治疗方法不同分为两组,每组各46例。在常规治疗基础上,对照组采用经鼻持续正压通气治疗,当维持血氧饱和度在90%~95%之间后撤机,观察组则在对照组基础上联合枸橼酸咖啡因静脉滴注治疗,持续治疗7d。观察两组临床疗效,并对比两组肺功能改善情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后通气时间低于对照组,潮气量、达峰容积比、达峰时间比均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗期间,两组心动过速、电解质紊乱、喂养不耐受、烦躁不安等发生率对比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论枸橼酸咖啡因联合经鼻持续正压通气治疗早产儿呼吸暂停疗效显著,安全性高,可加速患儿症状缓解,促进肺功能恢复。

    2018年06期 v.32;No.156 502-504页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的效果观察

    王纲;魏滃;宋艳;

    目的分析鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的效果。方法选择我院收治的70例慢性泪囊炎患者,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组采用鼻内镜辅助下鼻腔泪囊造口术进行治疗,对照组则进行常规的鼻腔泪囊吻合术,对比两组患者治疗总有效率。结果经过治疗,观察组总有效率达97. 24%,对照组总有效率为77. 14%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对慢性泪囊炎患者采取鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术进行治疗,临床治疗效果显著,有推广价值。

    2018年06期 v.32;No.156 505-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 掀瓣法低温等离子腺样体切除术后出血诊治分析(附552例报告)

    刘涛;蓝志杰;余斌;

    目的介绍掀瓣法低温等离子腺样体切除手术方式及术后出血原因分析。方法回顾分析我院耳鼻喉科采用鼻内镜下低温等离子掀瓣法腺样体或腺样体伴扁桃体切除术患者共552例。结果 552例患者中,出现3例腺样体切除术后出血,均为术后鼻咽部原发性出血。1例给于鼻腔填塞膨胀海绵压迫止血; 2例全麻下鼻出血探查,均发现为鼻咽顶后壁偏外侧活动性出血,考虑为腭鞘动脉出血,给予鼻内镜下电凝止血。结论 (1)采用掀瓣法切除腺样体可较明显暴露腺样体周围间隙,是一种可行的方法。(2)腺样体切除术后出血率较少。(3)为减少腺样体切除术后出血可能性,手术需在腺样体与蝶骨体、椎前肌肉之间间隙的浅面进行。(4)腺样体术后出血多为鼻咽顶后壁偏外侧活动性出血,考虑为腭鞘动脉出血,一旦出现,需仔细电凝止血。

    2018年06期 v.32;No.156 507-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 使用不同含漱液后超声波洁治对诊室环境的影响

    周涛;廖旭辉;余东升;丁建锋;何杏芳;

    目的探讨术前使用3种不同的含漱液1min后超声波洁治对诊室环境的影响。方法选取20例牙周病患者,分别含漱自来水、复方氯已定含漱液、李斯德林含漱液和高露洁贝齿含漱液1min后,对牙列的左、右、上、下4区进行洁治,通过收集洁治时产生的水雾样本,分别进行需氧菌和厌氧菌的培养。结果经过对各样本细菌菌落数的统计和分析发现,直接的超声波洁治会对诊室环境造成污染。复方氯已定含漱液、李斯德林含漱液和高露洁贝齿含漱液在超声波洁治中,其抑菌作用无显著差异性(P> 0. 05),但优于自来水的抑菌作用(P <0. 05)。结论洁治术前使用含漱液含漱液1min,能有效地减低和控制直接的超声波洁治带来的环境污染,采取何种含漱液抑菌效果差异无统计学意义。

    2018年06期 v.32;No.156 509-511页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • CT引导下经皮肺穿组织中Xpert MTB/RIF诊断肺结核的价值(附166例报告)

    刘启梁;雷美;石轶群;张菁;

    目的探讨Xpert MTB/RIF检测技术在CT引导下经皮肺穿组织中诊断肺结核的价值。方法对166例痰涂阴疑似肺结核患者行CT引导下经皮肺穿刺,部分穿刺组织做病理检查,部分同时行涂片抗酸染色、结核菌培养、Xpert MTB/RIF、荧光PCR检测,比较四种检测方法的差异。结果 166例标本经病理及临床综合诊断,93例为肺结核患者。抗酸染色、结核菌培养、Xpert MTB/RIF、荧光PCR对肺结核诊断灵敏度分别为5. 38%(5/93)、9. 68%(9/93)、46. 24%(43/93)、32. 26%(30/93),特异度分别为100%(73/73)、100%(73/73)、98. 63%(72/73)、100%(73/73)。Xpert MTB/RIF诊断灵敏度显著高于涂片抗酸染色(χ~2=40. 547,P=0.000)及培养法(χ~2=30. 858,P=0. 000),四者特异度相当。结论 Xpert MTB/RIF在痰涂阴肺结核经皮肺穿组织中具有相对更高诊断灵敏度等优势,可有效协同组织病理检查,辅助涂阴肺结核的诊断。

    2018年06期 v.32;No.156 511-514页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 静脉性脑梗死的MRI诊断(附38例报告)

    王义欢;李胜军;夏亮;

    目的了解静脉性脑梗死患者采用MRI常规扫描与MRV检查的各自影像学表现。方法随机选取38例静脉性脑梗死患者分别行MRI常规扫描与MRV检查,对比患者采用不同检查方法检查后的各自影像学表现。结果 MRI表现:30例病灶位于双侧额、颞、顶、枕叶斑片样圆形或者类三角形的皮层与皮层下的水肿,病灶边界不清,局部脑沟变浅、消失,部分病灶中心看见点、线样异常信号; 8例病灶位于丘脑、基底节,均为双侧对称性长T1长T2异常信号,边界较清晰。MRV显示:38例患者均可见部分脑静脉窦不显影,其中上矢状窦血栓受累30例,横窦—直窦与大脑大静脉受累8例。结论 MRI在静脉脑梗死诊断中敏感性高,可及时了解颅脑梗死情况,但也存有不足,还应与MRV结合,提高诊断准确率,为临床该疾病治疗方案的制定提供更多影像学依据。

    2018年06期 v.32;No.156 514-516页 [查看摘要][在线阅读][下载 326K]
  • 4%枸橼酸抗凝CRRT不同采血点游离钙浓度的对比

    刘俊雅;刘伟权;熊杰;刘连;

    目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者枸橼酸抗凝时,不同采血点对监测游离钙(iCa)浓度的影响。方法将某三级甲等医院重症医学科中采用4%枸橼酸抗凝方式的CRRT治疗患者作为研究对象,在CRRT治疗后2h、4h、6h、12h分别留取外周静脉、静脉透析导管动脉端的血标本进行iCa浓度的检测,分别比较相同时间节点的两处采血点iCa的浓度。结果共收集了59例患者,在治疗不同时间节点的外周静脉、静脉透析导管动脉端的血标本中iCa浓度方面,差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。结论 CRRT患者在枸橼酸抗凝方式下,为减轻动静脉穿刺对患者的痛苦,可以直接从静脉透析导管动脉端留取血标本进行iCa浓度监测。

    2018年06期 v.32;No.156 517-519页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 不同人口学特征糖尿病患者使用保健品代替降糖药的现况分析

    牛振军;杨泉;

    目的了解不同人口学特征的糖尿病患者使用保健品代替降糖药的差异,为糖尿病患者的教育提供依据。方法以自制问卷为工具,采取方便抽样法,对239例糖尿病患者进行问卷调查,对样本资料进行一般描述性统计、t检验和方差分析,从性别、年龄、月收入及文化程度等4个方面进行分析。结果年龄处于中老年阶段(≥45岁)的糖尿病患者要比青年患者(﹤45岁)使用保健品代替降糖药的情况严重,差异有统计学意义(P<0. 05);月收入水平在3000~5000元的糖尿病患者使用保健品代替降糖药的人数多于月收入在3000元以下的患者,月收入在5000元以上的糖尿病患者使用保健品代替降糖药的人数多于月收入在3000~5000元的患者,差异均有统计学意义(P均<0. 05);不同性别和文化程度的糖尿病患者使用保健品代替降糖药差异无统计学意义(P> 0. 05);患者所使用保健品的主要来源是朋友或病友推荐购买。结论年龄在45岁以上及收入水平越高的糖尿病患者更易使用保健品代替降糖药进行治疗,医护人员应有针对性地加强对这类患者的用药教育和保健品相关知识的普及。

    2018年06期 v.32;No.156 519-522页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 心血管病高危人群早期筛查干预调查研究

    邵步云;邵柳华;高彬;

    目的分析湖北省赤壁市35岁以上心血管病高危人群早期筛查干预现况。方法采取随机整群抽样法,对赤壁市常住人口进行问卷调查及体检,并将其血压、血糖、血脂、体质指数(BMI)、腰围、颈动脉和心脏彩超检查结果及心电图检查结果进行描述性分析。结果 24860名居民中筛选出2578名心血管高危人群,占总人数的10. 37%,其中高血压1457人(56. 52%);高脂血症569人(22. 07%);糖尿病885人(34. 33%);吸烟454人(17. 61%);腰围超标1410人(54. 69%);颈动脉彩超检查结果异常1161人(45. 03%);心脏彩超检查异常758人(29. 40%),心电图检查异常1500人(58. 18%)。结论赤壁市居民心血管高危人群比例偏高(10.37%),开展心血管病危险因素早期筛查有利于患者的早期发现、干预及治疗。

    2018年06期 v.32;No.156 522-524页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]

护理学研究

  • 输液加温仪结合充气保温毯干预对老年患者术中低体温的影响

    许晨涵;

    目的研究输液加温仪结合充气保温毯干预对老年患者术中低体温的影响。方法选择我院需进行手术的老年患者100例,按随机数表法分为2组。调整所有患者手术室温度为22℃,对照组50例采用充气保温毯保温方式,观察组50例在对照组基础上,采用输液加温仪加温输入液体。统计两组术中出现低体温人数,两组患者术后情况,检测两组患者手术前后CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+值。结果与对照组比较,观察组出现低体温人数更少,术后麻醉苏醒时间、住院时间更短,伤口感染例数、术后寒战例数更少,差异均有统计学意义(P均<0. 05);观察组术后CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(P均<0. 05)。结论输液加温仪结合充气保温毯干预可有效减少老年患者术中低体温概率。

    2018年06期 v.32;No.156 525-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 干预护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响

    周桂凤;

    目的探讨干预护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响。方法将我院接收的132例终末期肾病血液透析患者随机分成观察和对照两组,每组各66例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予干预护理。结果观察组经过护理后的情绪职能评分(70. 21±5. 24)分、认知职能评分(65. 48±7. 24)分以及心理健康状况评分(58. 78±12. 23)分明显高于对照组经过护理后的各项评分(55. 45±3. 36)分、(50. 88±6. 25)分、(49. 77±10. 33)分,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组营养状况也显著优于对照组(P <0. 05)。结论为了帮助终末期肾病血液透析患者提升自身的生活质量,促使患者营养状况的改善,护理人员需要对患者做好干预护理方面的工作。

    2018年06期 v.32;No.156 527-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 整体性护理对成人重症支气管哮喘临床疗效的影响

    李梅;

    目的探析整体性护理对成人重症支气管哮喘临床症状和并发症的影响。方法选取到我科诊治的成人重症支气管哮喘患者80例,以就诊时间将其分为两组各40例,分别为观察组和对照组,两组护理方案分别为:整体性护理和常规护理,统计两组接受护理后的刺激反应、哮喘、活动受限等症状评分;记录护理过程中,两组患者出现气胸、呼吸衰竭、感染等并发症的发生情况;调查两组患者的护理满意度。结果观察组刺激反应、哮喘、活动受限等症状评分较对照组更低,出现并发症的状况较少,对改组护理方案满意度更高,组间差异均具有统计学意义(P均<0. 05)。结论整体护理能够减轻成人重症支气管哮喘相关临床症状,降低并发症出现几率,患者满意度更高。

    2018年06期 v.32;No.156 529-531页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 集束化护理对胃癌患者术后饮食知识知晓率及胃肠功能的影响

    殷明燕;张冬梅;

    目的探讨分析胃癌患者术后采取集束化护理干预对饮食知识知晓情况及胃肠功能的影响。方法选择在我院接受治疗的胃癌患者共70例作为研究对象,采用随机的方式分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予集束化护理干预,对比分析患者术后饮食知识知晓情况、胃肠功能情况及护理满意度。结果观察组饮食知识知晓情况显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0. 01);观察组护理满意度为94. 3%,显著高于对照组的74. 3%,比较差异有统计学意义(P <0. 05);观察组首次排便时间、术后排气时间、肠鸣音恢复时间及进食时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论胃癌患者术后采取集束化护理干预,可促进其胃肠道功能恢复、提高饮食知识知晓情况,不仅有利于改善患者预后,而且还提高了护理满意度,值得临床推广应用。

    2018年06期 v.32;No.156 531-534页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 产后重度奶胀患者应用护理健康教育处方的临床效果

    胡泊;李苗;

    目的探讨产后重度奶胀患者应用护理健康处方的临床效果。方法通过对2017年1~12月4500例分娩后发生重度奶胀90例患者,将其随机分为两组,每组45例。常规组接受常规健康教育,观察组开展护理健康处方,对重点人群和重点时段加强教育、护理。结果观察组新生儿有效吸吮、产妇排空乳汁、护理满意率、健康知识掌握率等观察指标均显著优于常规组,两组比较差异有统计学意义(P均<0. 05)。结论为产后重度奶胀患者开展护理健康处方,有利于患者掌握健康知识,提高母乳喂养率。

    2018年06期 v.32;No.156 534-536页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 循证护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病智能发育的影响分析

    唐春花;涂亚莉;

    目的探讨与分析循证护理干预在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中对患儿智能发育的影响。方法选取本院儿科收治的80例HEI患儿为本次研究对象,以患儿家属知情同意为前提,将其随机分为对照组与观察组,每组40例。分别给予两组患儿常规护理与循证护理,对比两组患儿治疗效果以及运动发育指数(PDI)、智能发育指数(MDI)和智能发育商数(DQ)指标变化情况。结果观察组总有效率92. 50%高于对照组75. 00%,患儿6个月龄、12个月龄的PDI、MDI以及语言、运动、适应性行为DQ评分均高于对照组(P均<0. 05)。结论HIE患儿应用循证护理有助于促进其疗效的提升,同时对于改善其智能发育水平、促进智力发展具有积极作用,效果显著。

    2018年06期 v.32;No.156 536-538页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]

短篇报道

  • 系统性硬化合并扩张型心肌病1例

    简卫红;

    <正>1病例报告患者,女,65岁,教师,无吸烟史及其它不良嗜好。因"活动后气短1月,伴双下肢水肿7d"于2017年4月10日入院。患者于1月前无诱因开始出现活动后气短,平地步行300 m左右、步行上3层楼即出现气短,就诊于当地医院,行胸片检查提示"肺纹理增粗,心影增大",给予"头孢类抗生素"静滴及利尿治疗5d,气短较前好转; 7d前气短症状再次加重,夜间不能平卧,伴双下肢指凹性水

    2018年06期 v.32;No.156 539-540页 [查看摘要][在线阅读][下载 901K]

综述

  • 高脂血症动物模型研究进展

    刁婷婷;闵清;

    高血脂症是当前国内外学者研究的热点问题,寻找合理有效药物至关重要,而成功建立符合要求的高脂血症动物模型是其实验研究的关键。本文对高脂血症动物疾病模型的研究现状作一综述,为今后研究高脂血症的发病机制和药物有效性选择动物疾病模型提供参考。

    2018年06期 v.32;No.156 541-545页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  • 分子靶向抗肿瘤药物的主要不良反应及应对措施

    黄灵;马卓;

    由于医学发展的需求,多种分子靶向抗肿瘤药物已经逐渐进入国内市场。分子靶向抗肿瘤药物因其疗效显著确切,许多恶性肿瘤患者已从中获益。但分子靶向抗肿瘤药物随之也出现了一些不良反应。本文通过查阅近年来相关研究,结合本院用药实际情况,从皮肤毒性、胃肠道毒性、心血管毒性等常见的不良反应及肝毒性、血栓栓塞等少见毒性反应等方面对此类药物的主要不良反应及应对措施进行归纳分析总结,旨在为临床采取有效干预措施,提高靶向治疗效果和改善患者生活质量提供参考。

    2018年06期 v.32;No.156 545-549页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
  • 氧化石墨烯的制备及其在生物传感器中的应用进展

    裴新月;樊璨;王诗;

    石墨烯是由碳原子构成的只有一层原子厚度的二维晶体,具有优异的光学、电学及力学特性,在材料学、生物医学和药物传递等方面具有重要的应用前景。氧化石墨烯作为石墨烯的衍生物,使单一的石墨烯结构变得非常复杂,以其独特的结构特征和物理化学性质,成为人们关注的焦点。本文综述了近几年来氧化石墨烯的制备方法及其在生物传感器方面的应用进展,并对其发展前景做出了展望。

    2018年06期 v.32;No.156 549-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]